ჩვეულებრივ, ადამიანს შეუძლია ნორმალურად მოხსნას და მოხაროს თითები, მაგრამ არ განიცადოს რაიმე დისკომფორტი. თუ ტკივილი ჩნდება მოხრის ან სხვა მოძრაობის დროს, მაშინ ეს არ არის ნორმის ვარიანტი. ყველაზე ხშირად სახსრების დაავადებების გამო. დაფიქრდით, რატომ მტკივა თითები და რა უნდა გააკეთოთ, თუ ტკივილი გამოჩნდება.
ტკივილის მიზეზები
ყოველდღე ადამიანი აკეთებს უამრავ მოძრაობას თითებით. კოლოსალური დატვირთვები დევს ფალანგთაშორის სახსრებზე, მაგრამ ჩვეულებრივ ტკივილი არ უნდა მოხდეს, თუ არ არის საუბარი სასახსრე სახსრების ტრავმირებაზე. თითებზე ზედმეტად მაღალი დატვირთვა იწვევს ხრტილოვანი ქსოვილის ცვეთას და განადგურებას, მიკროდაზიანებების გაჩენას და მძიმე პათოლოგიების განვითარებას.
სახსრების ტკივილის ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს ორ ჯგუფად:
- სასახსრე სტრუქტურების დაზიანება მაღალი დატვირთვის ან დაზიანებების გამო;
- სახსრების დაავადებები - ართრიტი, მათ შორის რევმატოიდული, ინფექციური, ფსორიაზული, პოდაგრა, ართროზი (ოსტეოართრიტი).
ადრეულ ეტაპზე, როგორც წესი, სახსრის პათოლოგიები პრაქტიკულად არანაირად არ ვლინდება. მტკივნეული შეგრძნებები რბილია, ამიტომ მათ მიაწერენ თითების ფიზიკურ დაღლილობას. თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ტკივილი ძლიერდება, შეიძლება აღმოჩნდეს პრობლემები თითების დაჭიმულობასთან და მოქნილობასთან და წვრილ მოტორულ უნარებთან დაკავშირებული სამუშაოს შესრულებასთან დაკავშირებით.
განვიხილოთ ძირითადი დაავადებების კლინიკური სურათი, რომლებიც იწვევს ინტერფალანგეალური სახსრების ტკივილს.
თითების ართრიტი
ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც თითების სახსრები გტკივა. მკურნალობის გარეშე ართრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ართროზი, დაავადება, რომლის სრულად განკურნება შეუძლებელია. უაღრესად მნიშვნელოვანია დაავადების დროულად ამოცნობა და მკურნალობის დაწყება.
ართრიტი არის ანთებითი დაავადება. ანთებითი პროცესი შეიძლება მოიცავდეს სახსრის ყველა ელემენტს: ხრტილს, სინოვიალურ გარსს, სახსრის კაფსულას და სხვა სტრუქტურებს. დროთა განმავლობაში ანთება გადადის ძვლის თავში და შეიძლება გამოიწვიოს თითების დეფორმაციაც კი. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით ნაკლებია ასეთი მძიმე გართულებების ალბათობა.
თქვენ შეგიძლიათ ამოიცნოთ თითების სახსრების ართრიტი დამახასიათებელი კლინიკური სურათით. დაავადების ნიშნები:
- ტკივილი დაზიანებული სახსრის მიდამოში, რომელიც თავიდან ჩნდება მხოლოდ ხელების გადაადგილებისას, შემდგომ ეტაპებზე არ ქრება მოსვენების დროსაც კი;
- თითების ძლიერი დაღლილობა სამუშაო დღის ბოლოს;
- მოძრაობების სიმტკიცე დილით;
- დაძაბულობა, დისკომფორტის შეგრძნება თითებში;
- სახსრების შეშუპება;
- თითების შეშუპება;
- ამინდის მგრძნობელობა;
- სიწითლე, კანის ჰიპერთერმია სასახსრე სახსრის მიდამოში.
ბოლო ეტაპებზე კლინიკურ სურათს ავსებს კრუნჩხვა, სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის შემცირება, თითების დეფორმაცია და ძვლოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნა. ასეთი სიმპტომების გამოჩენა დაკავშირებულია ართროზის განვითარებასთან.
გამომწვევი მიზეზების მიხედვით, ართრიტის რამდენიმე ტიპი არსებობს:
- რევმატოიდული. ეს არის აუტოიმუნური დაავადება. მისი გაჩენა დაკავშირებულია იმუნური სისტემის გაუმართაობასთან. დაავადების თავისებურებაა არა მხოლოდ მცირე, არამედ მსხვილი სახსრების სიმეტრიული დაზიანება.
- ინფექციური. ანთება გამოწვეულია ინფექციების მოქმედებით. როგორც წესი, ინფექციური აგენტი განლაგებულია სინოვიალურ გარსში ან მიმდებარე ქსოვილებში, იქ აღწევს ჰემატოგენური გზით. დამახასიათებელი კლინიკური სურათი: სახსრების ტკივილი, რომელიც იზრდება რამდენიმე დღის განმავლობაში, ლოკალური ჰიპერთერმია, გამონაყარის წარმოქმნა, აქტიური და პასიური მოძრაობების შეზღუდვა. იშვიათ შემთხვევებში სავარაუდოა სხეულის ტემპერატურის მომატება.
- ფსორიაზული. ეს არის პროგრესირებადი სასახსრე დაავადება, რომელიც ვითარდება ფსორიაზის ფონზე. ეს არის თითების და ფეხის თითების ინტერფალანგეალური სახსრები, რომლებიც უპირატესად ზიანდება. ძირითადი სიმპტომები: ტკივილი ღამის მეორე ნახევარში და დილით, სიმტკიცე, შეშუპება, დამახასიათებელი კანის გამოვლინებები.
- პოდაგრა. ვლინდება ღამით მწვავე ტკივილის შეტევებით, ტკივილის სინდრომი ყველაზე მეტად ვლინდება ცხიმიანი ან ცილოვანი საკვების, სადილად ალკოჰოლის მიღების შემდეგ.
არანამკურნალევი ართრიტი ხდება ქრონიკული, რომელსაც თან ახლავს სახსრის სანათურის დაქვეითება, თითების სახსრების განადგურება, ოსტეოპოროზი, ანკილოზი და სხვა დეფექტები, რაც აუცილებლად იწვევს საავტომობილო ფუნქციების დაკარგვას. ნორმალური მუშაობის შესანარჩუნებლად აუცილებელია მკურნალობის დაწყება ტკივილის გამოჩენისთანავე, მაშინაც კი, თუ ის არ იწვევს მნიშვნელოვან დისკომფორტს.
ართროზი (ოსტეოართროზი)
ეს არის მეორე ყველაზე გავრცელებული მიზეზი თითების სახსრებში.
ართროზი არის არაანთებითი დაავადება. უფრო ხშირად ეს არის არანამკურნალევი ართრიტის ან სახსრის რეგულარული დაზიანების შედეგი. უფრო დამახასიათებელია ხანდაზმულ პაციენტებში ან იმ ადამიანებში, რომელთა პროფესიულ საქმიანობას თან ახლავს თითების გაზრდილი სტრესი. რისკის ქვეშ არიან ტიპაჟისტები, პარიკმახერები, პიანისტები.
ართროზის დროს ხდება დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები სასახსრე სტრუქტურებში. მარტივი სიტყვებით, ხრტილი თანდათან ნადგურდება. განადგურების პროცესები შეუქცევადია, ამიტომ მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება მალე. დაავადების საწყის ეტაპზე პროგნოზი დადებითია.
ართროზი წლების განმავლობაში ნელა ვითარდება. თქვენ შეგიძლიათ ამოიცნოთ სახსრების განადგურების დაწყება შემდეგი სიმპტომებით:
- ტკივილი, რომლის ინტენსივობა თანდათან იზრდება (ძლიერი ტკივილის სინდრომი მიუთითებს პათოლოგიური პროცესის მძიმე სტადიაზე);
- ხრაშუნა ან დაწკაპუნება თითების მოძრაობისას;
- დაზარალებული ტერიტორიის შეშუპება;
- სიმტკიცე, სახსრების მობილობის დაქვეითება;
- კუნთების სპაზმი, კრუნჩხვები.
შემდგომ ეტაპებზე ხდება ძვლოვანი ქსოვილის დეფორმაცია და, შესაბამისად, თითებზე ჩნდება ძვლოვანი წარმონაქმნები, ხდება არა მხოლოდ მტკივნეული ადამიანისთვის, არამედ უჭირს ბეჭდვა, წერა, პიანინოზე დაკვრა.
Შენიშვნა! ართროზის დროს ძირითადად ზიანდება ცერა, საჩვენებელი და შუა თითების სახსრები.
სახსრების ტკივილი და კონტრაქტურა იწვევს უვარგისობასა და ინვალიდობას. თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი, სიმტკიცე ან თითების კრუნჩხვა, საჭიროა რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის გაკეთება.
რა უნდა გააკეთოს, თუ თითების სახსრები გტკივა?
ტკივილის არსებობის შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია - ტრავმატოლოგ ორთოპედ, ართროლოგი ან რევმატოლოგი. თქვენ არ შეგიძლიათ თვითმკურნალობა, რადგან დიდია ალბათობა იმისა, რომ თავიდან აიცილოთ სიმპტომები, მაგრამ არ განკურნოთ თავად მიზეზი. შედეგად, პათოლოგია გააგრძელებს პროგრესს, შეიძენს ლატენტურ მიმდინარეობას და გამოიწვევს უფრო სერიოზულ შედეგებს.
თითის სახსრების მკურნალობა დამოკიდებულია ტკივილის მიზეზზე. ართრიტის დროს, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ჯგუფის პრეპარატები ინიშნება ტაბლეტების, ინექციების, მალამოების, გელების, კრემების სახით. საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება დაემატოს კორტიკოსტეროიდულ პრეპარატებს, ანტიბიოტიკებს.
წამლის თერაპიის ეფექტურობის ასამაღლებლად ინიშნება მასაჟი, სავარჯიშო თერაპია და ფიზიოთერაპია. გამოიყენება შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები:
- მაგნიტოთერაპია;
- უცხოპლანეტელები;
- UHF;
- ელექტროფორეზი;
- ფონოფორეზი;
- ულტრაბგერითი თერაპია;
- რეფლექსოლოგია და სხვა პროცედურები.
პოდაგრის ართრიტით უაღრესად მნიშვნელოვანია დიეტური კვება, ართროზის დროს - ქონდროპროტექტორების და ვიტამინის პრეპარატების გამოყენება.